Lidé s diagnózou bipolární poruchy se často musí potýkat s dalšími problémy duševního zdraví současně s jejich základním onemocněním. To není neobvyklé: Výzkum ukazuje, že většina lidí s bipolární poruchou alespoň jednou v životě splňuje kritéria pro jinou duševní poruchu. Pochopení těchto souběžně se vyskytujících stavů je zásadní, protože mohou komplikovat léčbu a významně ovlivnit celkovou pohodu člověka.
Spojení mezi bipolární poruchou a úzkostí
Úzkostné poruchy jsou nejčastější souběžně se vyskytující stav, který postihuje přibližně 40 % lidí s bipolární poruchou. Tato náhoda není náhodná: příznaky se mohou navzájem zhoršovat. Například manická epizoda může zvýšit úzkost a samotná úzkost může vyvolat nebo zhoršit změny nálady bipolární poruchy. Nespavost, běžný příznak úzkosti, může také destabilizovat regulaci nálady u bipolární poruchy a tlačí lidi k extrémnějším výšinám a pádům.
Průnik s hraniční poruchou osobnosti
Borderline Personality Disorder (BPD) je další často se vyskytující porucha. Obě patologie sdílejí společné příznaky, jako je emoční nestabilita, impulzivita a změny nálad, což vede k častým chybným diagnózám. Až 40 % lidí s původně diagnostikovanou BPD může ve skutečnosti mít bipolární poruchu, zatímco asi 10–20 % lidí s bipolární poruchou také splňuje kritéria pro BPD. Klíčovým rozdílem je trvání a vzorec změn nálady: bipolární porucha zahrnuje různé epizody, zatímco emoční výkyvy v BPD jsou často rychlejší a všudypřítomnější.
ADHD a bipolární porucha: komplexní vztah
Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) se také často vyskytuje současně s bipolární poruchou, která postihuje až 17 % dospělých s touto poruchou. Tato kombinace může vést k horšímu fungování a častějším epizodám rychlých změn nálady. Překrývající se příznaky, jako je impulzivita a podrážděnost, ztěžují jejich rozlišení. Vysoká hladina energie, dezorganizované myšlení a špatné plánování u neléčené ADHD mohou napodobovat mánii, což činí diagnostiku ještě obtížnější. Kromě toho je u ADHD běžná deprese (postihující 18,6–53,3 % diagnostikovaných), což může zastírat skutečnou povahu bipolární poruchy.
Proč záleží na souběžně se vyskytujících poruchách
Léčit pouze jeden stav a ignorovat ostatní je neúčinné. Výzkum ukazuje, že například bipolární porucha a ADHD zhoršují výsledky u obou stavů. Pro zlepšení kvality života je nezbytná přesná diagnostika a komplexní léčba. Pokud příznaky neodpovídají diagnóze bipolární poruchy, mělo by být provedeno důkladné zhodnocení souběžně se vyskytujících poruch.
Ignorování těchto souvislostí může vést k dlouhodobému utrpení a neoptimální léčbě. Profesionálové v oblasti duševního zdraví musí vzít v úvahu úplný obraz, aby mohli poskytnout nejúčinnější péči.
Nakonec mnoho lidí s bipolární poruchou žije s více duševními poruchami. Rozpoznání a řešení těchto komorbidit je životně důležité pro přesnější diagnózu a cestu k lepší pohodě.
