Melatonin, široce známý jako volně prodejný prostředek na spaní, může představovat neočekávaná rizika pro zdraví srdce. Nový výzkum prezentovaný na výročním setkání American Heart Association (AHA) v roce 2025 poukazuje na potenciální souvislost mezi dlouhodobým užíváním melatoninu a zvýšeným rizikem hospitalizace pro srdeční selhání nebo smrt. Ačkoli je melatonin často vnímán jako neškodné řešení problému nespavosti, který trápí miliony Američanů, tyto studie vyvolávají důležité otázky ohledně jeho bezpečnosti při pravidelném dlouhodobém užívání.
Studie, kterou vedl Dr. Ekenaedilikuchu Nnadi z Kings County Hospital a Deanstein University Health v Brooklynu, sledovala více než 130 000 dospělých s nespavostí, kteří neměli v anamnéze srdeční selhání. Vědci porovnávali ty, kteří melatonin užívali pravidelně (déle než rok) s podobnou skupinou, která drogu neužívala. Výsledky odhalily:
- Zvýšené riziko srdečního selhání: Pacienti, kteří užívali melatonin dlouhodobě, měli 1,9krát vyšší riziko rozvoje srdečního selhání během pěti let ve srovnání s těmi, kteří jej neužívali.
- Zvýšený počet hospitalizací: U těchto pacientů byla téměř 3,5krát vyšší pravděpodobnost, že budou hospitalizováni pro srdeční selhání (19 % vs. 6,6 %).
- Zvýšená mortalita: Ve skupině s melatoninem bylo riziko úmrtí z jakékoli příčiny během sledování téměř dvakrát vyšší (7,8 % vs. 4,3 %).
Přestože jsou tato zjištění alarmující, je třeba je interpretovat opatrně. Podle doktorky Tamary Horwich, kardioložky z UCLA, studie nemůže definitivně prokázat příčinu a následek. Je možné, že existují další faktory spojené s užíváním melatoninu a kardiovaskulárními problémy, jako je socioekonomický stav nebo duševní onemocnění, které mohou vysvětlit pozorovanou korelaci.
“Melatonin může mít v některých případech příznivé účinky na kardiovaskulární zdraví,” dodává Dr. Horwich s odkazem na existující výzkumy, které ukazují na potenciální ochranu před srdečním selháním a kardiomyopatií. K vyřešení těchto složitostí je zapotřebí další výzkum.
Dilema cenové dostupnosti
Zájem Dr. Nnadiho o toto téma pramení z jeho zkušeností s prací s nedostatečně obsluhovanými komunitami, kde je přístup k lékům na spaní na předpis často omezený. „Vzhledem k tomu, že melatonin je levný a volně prodejný, je pro mé pacienty často jedinou možností,“ vysvětluje. Tato dostupnost však přichází s potenciální ztrátou při dlouhodobém používání, pokud existují skrytá rizika.
Melatonin: více než jen regulace spánku
Je důležité si pamatovat, že melatonin má i jiné funkce než jen regulaci spánku. Přirozeně produkován epifýzou, ovlivňuje různé tělesné funkce. Receptory pro melatonin jsou přítomny v různých tkáních těla, včetně krevních cév. To znamená, že může interagovat s jinými léky a ovlivnit celkové zdraví způsoby, které ještě nejsou plně pochopeny.
Závěr: Nezbytná konverzace
Ačkoli je melatonin široce dostupný a často přijímán jako bezpečná pomůcka pro spánek, tyto studie si zaslouží další zkoumání jeho dlouhodobých účinků na srdce, zejména u pacientů s již existujícími rizikovými faktory. Než zařadíte melatonin do své večerní rutiny, poraďte se se svým lékařem. Diskutujte o možných přínosech a rizicích, zvažte alternativní strategie ke zlepšení spánku, jako je zlepšení kvality spánku, a ujistěte se, že melatonin neinteraguje s jinými léky, které užíváte. Cílem je najít bezpečné a účinné způsoby, jak řešit problémy se spánkem bez ohrožení dlouhodobého zdraví.
