Pro lidi žijící s ulcerózní kolitidou (UC), formou zánětlivého onemocnění střev (IBD), nejsou změny ve stolici jen na obtíž – jsou životně důležitým systémem včasného varování. Sledování pohybů střev vám může pomoci zachytit vzplanutí dříve, než se zhorší, což vám umožní rychleji upravit léčbu. Je to proto, že UC přímo ovlivňuje trávicí trakt a povaha vaší stolice je jasným indikátorem zánětu.
Pochopení normální a změněné stolice u UC
Než budeme diskutovat o vzplanutí, je důležité definovat, jak vypadá „normální“ stolice. U těch, kteří nemají UC, se stolice obvykle vyskytují třikrát týdně až třikrát denně, s dobře formovanou, snadno průchodnou stolicí (typ 3 nebo 4 na stupnici Bristol Stool Scale).
S UC se však i během remise může vaše „norma“ lišit. Klíčem je rozpoznat svůj výchozí bod a poté identifikovat odchylky. Jakoukoli významnou změnu oproti běžné rutině je třeba zaznamenat.
Čemu věnovat pozornost během exacerbace UC
Během exacerbace UC se zánět zvyšuje, což přímo ovlivňuje charakteristiku stolice. Zde je na co si dát pozor:
- Zvýšená frekvence: Můžete pociťovat nutkání na stolici častěji než obvykle.
- Krev nebo hlen: Přítomnost krve (i malé množství) nebo nadměrné množství hlenu je jasnou známkou zánětu.
- ** Nutkání:** Častým příznakem je náhlé silné nutkání na stolici, které je někdy obtížné kontrolovat.
Tyto změny jsou často prvními signály návratu zánětu po období remise. Ignorování těchto příznaků může vzplanutí zhoršit.
Změny v konzistenci
Jedním z nejčastějších indikátorů vzplanutí je průjem nebo řídká stolice. Namísto vytvořené stolice můžete vylučovat měkkou nebo zcela řídkou stolici (Bristolova stupnice stolice typy 5–7). To je často doprovázeno křečemi.
Krev ve stolici
Krev ve stolici, známá jako hematochezie, když je čerstvá a jasně červená, je známkou aktivní UC. Žádné množství krve není považováno za normální, i když je pouze na toaletním papíru. Tmavá krev může naznačovat zánět v horní části tlustého střeva.
Hlen a hnis
Zanícené tlusté střevo produkuje nadbytek hlenu, který se může jevit jako čiré, bílé nebo nažloutlé provázky. Žlutý nebo zelený hlen nebo hnis mohou naznačovat infekci.
Tenesmus
Tenesmus je neustálý pocit nutnosti mít stolici, i když je tam málo nebo nic. To signalizuje chronický zánět v dolních střevech a naznačuje, že nemoc není plně pod kontrolou.
Další alarmy
Kromě změn střev sledujte tyto další varovné příznaky:
- Zvýšené nutkání nebo náhlá potřeba jít na toaletu.
- Noční pohyby střev.
- Špinavě páchnoucí stolice, která může naznačovat malabsorpci nebo infekci.
- Bolesti břicha nebo křeče.
- Únava a horečka.
- Hubnutí nebo nedostatek chuti k jídlu.
Kdy vyhledat pomoc v nouzi
Ne každá exacerbace vyžaduje okamžitou hospitalizaci, ale některé příznaky vyžadují okamžitou lékařskou pomoc:
- Častý průjem s horečkou, zimnicí nebo dehydratací (závratě, sucho v ústech).
- Velké množství jasně červené nebo kaštanové krve ve stolici.
- Silná bolest břicha.
- Příznaky toxického megakolonu (nadýmání, zrychlený tep, zhoršující se bolest).
Tyto příznaky mohou být život ohrožující a vyžadují okamžité vyhodnocení.
Shrnutí
Změny ve vyprazdňování jsou jedním z nejspolehlivějších způsobů, jak zjistit zhoršení UC. Sledování pohybu střev, i když je to nepohodlné, vám může pomoci udržet si náskok před nemocí a spolupracovat se svým zdravotnickým týmem na jejím efektivním zvládání.
Ignorování těchto příznaků může vést k vážnějším komplikacím, proto je klíčová ostražitost.
