Bagi penderita kolitis ulserativa (UC), suatu bentuk penyakit radang usus (IBD), perubahan tinja bukan hanya topik yang tidak nyaman—tetapi juga merupakan sistem peringatan dini yang penting. Memantau pergerakan usus dapat membantu Anda mendeteksi kambuhnya penyakit sebelum memburuk, sehingga memungkinkan penyesuaian pengobatan yang lebih cepat. Ini karena UC secara langsung mempengaruhi saluran pencernaan, dan sifat tinja Anda merupakan indikator jelas adanya peradangan.
Memahami Kotoran Normal vs. Terkena UC
Sebelum membahas flare, penting untuk menentukan seperti apa feses yang “normal”. Bagi mereka yang tidak memiliki UC, buang air besar biasanya berkisar dari tiga kali seminggu hingga tiga kali sehari, dengan bentuk tinja yang baik dan mudah dikeluarkan (tipe 3 atau 4 pada Bristol Stool Chart).
Namun, di UC, bahkan selama remisi, “normal” Anda mungkin berbeda. Kuncinya adalah mengenali dasar Anda dan kemudian mengidentifikasi penyimpangannya. Setiap perubahan signifikan dari pola biasanya harus diperhatikan.
Yang Harus Diperhatikan Saat UC Flare
Selama UC flare, peradangan meningkat, dan ini berdampak langsung pada karakteristik tinja. Inilah yang harus diperhatikan:
- Peningkatan Frekuensi: Anda mungkin mengalami buang air besar lebih sering dari biasanya.
- Darah atau Lendir: Adanya darah (walaupun dalam jumlah kecil) atau lendir yang berlebihan merupakan tanda jelas adanya peradangan.
- Urgensi: Dorongan buang air besar yang tiba-tiba dan kuat, terkadang sulit dikendalikan, merupakan gejala yang umum.
Perubahan-perubahan ini seringkali merupakan sinyal pertama bahwa peradangan kembali terjadi setelah masa remisi. Mengabaikan tanda-tanda ini dapat memperburuk kekambuhan.
Perubahan Konsistensi
Salah satu indikator paling umum dari kambuhnya penyakit adalah diare atau mencret. Alih-alih tinja berbentuk, Anda mungkin buang air besar yang lembek atau benar-benar cair (tipe 5–7 pada Bristol Stool Chart). Hal ini sering kali disertai kram.
Darah di Tinja
Darah dalam tinja, yang dikenal sebagai hematochezia, bila masih segar dan berwarna merah cerah, merupakan tanda UC aktif. Tidak ada jumlah darah yang dianggap normal, meskipun hanya di tisu toilet. Darah yang lebih gelap mungkin mengindikasikan peradangan yang lebih tinggi di usus besar.
Lendir dan Nanah
Usus besar yang meradang menghasilkan lendir berlebih, yang mungkin tampak bening, putih, atau kekuningan. Lendir berwarna kuning atau hijau, atau nanah, dapat menandakan adanya infeksi.
Tenesmus
Tenesmus adalah perasaan ingin buang air besar yang terus-menerus, meskipun hanya sedikit atau tidak ada yang bisa dikeluarkan. Ini menandakan peradangan kronis di usus bagian bawah dan menunjukkan bahwa penyakit ini tidak sepenuhnya terkontrol.
Bendera Merah Lainnya
Selain perubahan tinja, waspadai tanda-tanda peringatan tambahan berikut:
- Meningkatnya urgensi atau kebutuhan tiba-tiba untuk ke kamar mandi.
- Buang air besar di malam hari.
- Kotoran berbau busuk, yang mungkin mengindikasikan malabsorpsi atau infeksi.
- Sakit perut atau kram.
- Kelelahan dan demam.
- Penurunan berat badan atau hilangnya nafsu makan.
Kapan Harus Mencari Perawatan Darurat
Tidak setiap kambuh memerlukan ruang gawat darurat, namun gejala tertentu memerlukan perhatian medis segera:
- Sering diare disertai demam, menggigil, atau dehidrasi (pusing, mulut kering).
- Kotoran berwarna merah terang atau merah marun dalam jumlah besar.
- Sakit perut yang parah.
- Tanda-tanda megakolon toksik (kembung, detak jantung cepat, nyeri semakin parah).
Gejala-gejala ini dapat mengancam jiwa dan memerlukan evaluasi segera.
Intinya
Perubahan pada tinja adalah salah satu cara paling andal untuk mendeteksi kambuhnya UC. Melacak pergerakan usus Anda, meskipun terasa tidak nyaman, dapat membantu Anda tetap waspada terhadap penyakit ini dan bekerja sama dengan tim layanan kesehatan untuk menanganinya secara efektif.
Mengabaikan tanda-tanda ini dapat menyebabkan komplikasi yang lebih parah, jadi kewaspadaan adalah kuncinya.
