Keterkaitan antara diabetes tipe 2 dan obesitas adalah masalah yang mengakar dan sering disebut “diabesitas”. Orang yang mengidap kedua kondisi tersebut sering kali terjebak dalam lingkaran yang merusak: penambahan berat badan memperburuk pengendalian gula darah, dan pengendalian gula darah yang buruk membuat penurunan berat badan menjadi lebih sulit. Koneksi ini bukan suatu kebetulan; hal ini berakar pada bagaimana tubuh merespons kelebihan lemak dan bagaimana diabetes mengganggu proses metabolisme normal.
Bagaimana Obesitas Memicu Perkembangan Diabetes
Obesitas tidak hanya berarti membawa beban ekstra; itu secara mendasar mengubah cara tubuh menangani energi. Ketika seseorang mengalami obesitas, jaringan lemak mulai berperilaku berbeda. Alih-alih hanya menyimpan energi, ia melepaskan asam lemak bebas dan bahan kimia inflamasi yang mengganggu sinyal insulin di otot dan hati.
Gangguan ini memaksa pankreas bekerja lebih keras untuk memproduksi insulin lebih banyak. Seiring waktu, ketegangan yang terus-menerus ini menghabiskan sel-sel yang memproduksi insulin, sehingga mempercepat perkembangan diabetes tipe 2. Bahkan rencana gaya hidup dan pengobatan yang sudah ditetapkan mungkin menjadi tidak mencukupi seiring dengan memburuknya penyakit.
Inilah yang terjadi:
- Lemak Visceral dan Peradangan: Lemak perut bagian dalam memicu peradangan kronis, sehingga lebih sulit untuk menstabilkan kadar gula darah.
- Limpahan Lemak: Kelebihan lemak dapat menyerang organ seperti hati dan pankreas, sehingga menghambat fungsi insulin.
- Resistensi Hormon: Sel lemak memproduksi leptin, hormon yang dimaksudkan untuk menandakan rasa kenyang. Pada obesitas, sinyal ini gagal sehingga menyebabkan rasa lapar terus-menerus.
Mengapa Diabetes Membuat Penurunan Berat Badan Lebih Sulit
Hubungannya tidak satu arah. Diabetes tipe 2 juga menimbulkan hambatan signifikan dalam menurunkan berat badan:
- Meningkatnya rasa lapar: Gula darah tinggi dapat memicu nafsu makan yang lebih kuat karena gula tidak dapat masuk ke dalam sel untuk menghasilkan energi, sehingga otak terus-menerus mencari bahan bakar.
- Hambatan Fisik: Kelelahan dan nyeri saraf, gejala umum diabetes, membuat olahraga menjadi sulit atau tidak nyaman. Ketakutan akan hipoglikemia (gula darah rendah) juga dapat menghambat aktivitas fisik.
- Efek Samping Pengobatan: Beberapa obat diabetes, seperti insulin dan sulfonilurea, dapat meningkatkan berat badan.
Memutus Siklus: Pendekatan Gabungan
Kunci penanganan diabetes terletak pada penanganan kedua kondisi tersebut secara bersamaan. Perubahan gaya hidup, obat diabetes yang ramah berat badan, dan, dalam beberapa kasus, operasi metabolik dapat meningkatkan sensitivitas insulin, mendukung penurunan berat badan, dan melindungi kesehatan jangka panjang.
Mengobati obesitas dan diabetes tipe 2 sebagai masalah yang saling berhubungan – bukan entitas yang terpisah – sangat penting untuk penatalaksanaan yang efektif. Strategi yang paling efektif menargetkan kedua isu tersebut sekaligus, sehingga menawarkan jalan yang lebih baik menuju perbaikan kesehatan yang berkelanjutan.
