Obstructieve slaapapneu (OSA) treft miljoenen mensen, waardoor de ademhaling tijdens de slaap herhaaldelijk stopt en weer begint. Patiënten hebben nu twee primaire behandeltrajecten: continue positieve luchtwegdruk (CPAP) voor onmiddellijke verlichting, en tirzepatide (Zepbound), een nieuwer medicijn dat de onderliggende oorzaken van de aandoening aanpakt. Terwijl CPAP de ademhaling van de ene op de andere dag corrigeert, ondersteunt tirzepatide gewichtsverlies en de metabolische gezondheid, waardoor een belangrijke oorzaak van OSA wordt aangepakt.
De gouden standaard: CPAP-therapie
CPAP blijft de eerstelijnsbehandeling. Het apparaat levert perslucht via een masker, waardoor de luchtwegen open blijven. Onderzoek bevestigt de effectiviteit ervan: CPAP vermindert de slaperigheid overdag aanzienlijk en verlaagt de apneu-hypopneu-index (AHI) – de belangrijkste maatstaf voor de ernst van OSA – met maximaal 31 ademhalingsverstoringen per uur. Betere slaap leidt tot een beter humeur, een betere cognitieve functie en een verminderd risico op hartziekten en beroertes.
CPAP heeft echter nadelen. Sommige gebruikers vinden het masker ongemakkelijk of stigmatiserend, terwijl anderen moeite hebben met reizen of bijwerkingen ervaren zoals opstoppingen. Ondanks deze problemen tolereren velen CPAP goed en ervaren ze transformatieve voordelen.
De langetermijnaanpak: Tirzepatide
Tirzepatide, een door de FDA goedgekeurd injecteerbaar medicijn, is ontworpen voor de behandeling van obesitas. Overgewicht draagt bij aan OSA door vet rond de luchtwegen af te zetten. Door gewichtsverlies te bevorderen, helpt tirzepatide de slaapapneu te verbeteren: uit onderzoeken blijkt dat het de AHI met bijna 22 gebeurtenissen per uur vermindert. Naast slaap biedt het medicijn metabolische voordelen, zoals een verbeterde controle van de bloedsuikerspiegel en een beter cholesterolgehalte.
Het nadeel? Het duurt maanden voordat Tirzepatide significante resultaten laat zien, in tegenstelling tot het onmiddellijke effect van CPAP. Het brengt ook mogelijke bijwerkingen met zich mee, zoals misselijkheid, en kan duur zijn.
Welke behandeling is geschikt voor u?
Experts raden CPAP aan voor de meeste OSA-patiënten. Mensen met obesitas moeten echter ook tirzepatide overwegen, omdat gewichtsverlies soms de noodzaak van CPAP helemaal kan elimineren. Sommige artsen stellen voor om beide behandelingen te combineren: CPAP voor onmiddellijke verlichting, terwijl tirzepatide de oorzaak aanpakt.
Er bestaan alternatieven, waaronder tandheelkundige hulpmiddelen (voor milde gevallen) en chirurgisch geïmplanteerde zenuwstimulators (voor ernstige, behandelingsresistente OSA). KNO-chirurgie is gereserveerd voor specifieke luchtwegobstructies.
Uiteindelijk hangt de beste aanpak af van individuele factoren. Gezonde levensstijlveranderingen – regelmatige lichaamsbeweging, een uitgebalanceerd dieet en het vermijden van alcohol – kunnen elk behandelplan aanvullen.
De belangrijkste conclusie: CPAP biedt onmiddellijke verlichting van de symptomen, terwijl tirzepatide een langetermijnoplossing biedt door obesitas aan te pakken. De keuze hangt af van de ernst, persoonlijke voorkeur en of gewichtsverlies een haalbaar doel is.
