Jarenlang hebben velen geloofd dat een dagelijkse aspirine darmkanker zou kunnen helpen voorkomen. Recent onderzoek betwist deze veronderstelling en suggereert dat de voordelen voor de meeste mensen mogelijk niet opwegen tegen de risico’s. Dit overzicht van onderzoeken, gepubliceerd op 9 maart 2026, laat zien dat het wijdverbreide idee van aspirine als een simpel kankerschild waarschijnlijk overdreven is.
De onderzoeksresultaten
Onderzoekers van het West China Hospital van de Sichuan Universiteit analyseerden tien gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken, waarbij meer dan 124.000 deelnemers betrokken waren. Hun doel was om te bepalen of aspirine (of andere NSAID’s) het risico op colorectale kanker of precancereuze gezwellen bij personen met een gemiddeld risico konden verminderen.
De belangrijkste bevindingen zijn ontnuchterend:
- Geen voordeel op de korte termijn: Aspirine verlaagt waarschijnlijk het risico op darmkanker niet binnen de eerste 5 tot 15 jaar van consistent gebruik.
- Onzekere langetermijneffecten: Elk potentieel beschermend voordeel na tien jaar of langer is gebaseerd op zwak bewijs. Dit betekent dat zelfs de mogelijkheid van voordelen op de lange termijn verre van zeker is.
- Risico op onmiddellijke bloeding: Zelfs een lage dosis aspirine verhoogt het risico op ernstige bloedingen, waaronder een hersenbloeding, vanaf het allereerste begin.
Het tijdlijnprobleem
Het kernprobleem ligt in de timing: als potentiële voordelen voor de preventie van kanker bestaan, kan het nog wel tien jaar duren voordat potentiële voordelen voor de preventie van kanker werkelijkheid worden. Ondertussen beginnen de bloedingsrisico’s onmiddellijk. Dit zorgt voor een lastige risico-batenberekening. Hogere doses vergroten het gevaar, maar zelfs een lage dosis aspirine is niet zonder risico, vooral niet voor oudere volwassenen of mensen met reeds bestaande bloedingsaandoeningen.
Wat dit voor u betekent
Dit betekent niet dat aspirine nutteloos is, maar het betekent wel dat de beslissing om het dagelijks in te nemen niet automatisch mag zijn. Gepersonaliseerde preventie is cruciaal.
Dit zijn de belangrijkste overwegingen:
- Raadpleeg uw arts: Begin of stop nooit met aspirine zonder professionele begeleiding. Uw individuele risicofactoren zijn van belang.
- Gepersonaliseerde preventie: Familiegeschiedenis, leeftijd, bloedingsrisico en andere gezondheidsproblemen hebben allemaal invloed op de vergelijking.
- Groepen met een hoog risico: Aspirine kan nog steeds geschikt zijn voor specifieke populaties met een hoog risico, zoals die met het Lynch-syndroom.
Beperkingen van het onderzoek
Zoals alle onderzoeken heeft deze review beperkingen:
- Gemiddelde risicofocus: De bevindingen zijn van toepassing op personen met een gemiddeld risico. Degenen met een sterke familiegeschiedenis van colorectale kanker of erfelijke genetische aanleg kunnen verschillende risico-batenprofielen hebben.
- Gegevenshiaten op de lange termijn: Voordelen op lange termijn (meer dan 10-15 jaar) werden geëxtrapoleerd uit observationele follow-upperioden na de eerste onderzoeken, waarbij de therapietrouw van de deelnemers aan het aspirinegebruik gevarieerd kon zijn.
- Cardiovasculaire voordelen apart: Deze review was gericht op de preventie van kanker, niet op de gezondheid van het hart. Aspirine blijft een geldige optie voor de preventie van hart- en vaatziekten onder medisch toezicht.
De conclusie
Dagelijkse aspirine is geen universele oplossing voor kankerpreventie. Voor mensen met een gemiddeld risico ondersteunt het bewijs niet dat het uitsluitend wordt gebruikt om darmkanker te voorkomen. De effectievere aanpak is gepersonaliseerde preventie, waarbij u uw specifieke risicofactoren met uw arts bespreekt om een weloverwogen beslissing te nemen.
