Przez wiele lat wiele osób wierzyło, że codzienne przyjmowanie aspiryny może pomóc w zapobieganiu rakowi jelita grubego. Niedawne badania podważają to założenie, wskazując, że w przypadku większości ludzi korzyści mogą nie przewyższać ryzyka. Przegląd badań opublikowany 9 marca 2026 roku pokazuje, że powszechny pogląd na aspirynę jako prostą tarczę przeciwnowotworową jest prawdopodobnie przesadzony.
Wyniki badań
Naukowcy ze Szpitala Uniwersyteckiego Western Sichuan przeanalizowali dziesięć randomizowanych, kontrolowanych badań klinicznych, w których wzięło udział ponad 124 000 uczestników. Ich celem było ustalenie, czy aspiryna (lub inne NLPZ) może zmniejszyć ryzyko raka jelita grubego lub zmian przednowotworowych u osób obciążonych średnim ryzykiem.
Najważniejsze ustalenia są rozczarowujące:
- Brak korzyści krótkoterminowych: Aspiryna prawdopodobnie nie zmniejsza ryzyka raka jelita grubego w ciągu pierwszych 5 do 15 lat ciągłego stosowania.
- Niepewne skutki długoterminowe: Wszelkie potencjalne korzyści ochronne po dziesięciu latach lub więcej opierają się na słabych dowodach. Oznacza to, że nawet prawdopodobieństwo długoterminowych korzyści jest dalekie od pewności.
- Natychmiastowe ryzyko krwawienia: Nawet małe dawki aspiryny od samego początku zwiększają ryzyko poważnego krwawienia, w tym udaru krwotocznego.
Problem ram czasowych
Głównym problemem jest wyczucie czasu: potencjalne korzyści z zapobiegania nowotworom, jeśli w ogóle istnieją, mogą ujawnić się za dziesięć lat lub dłużej. W międzyczasie natychmiast pojawia się ryzyko krwawienia. Tworzy to złożoną kalkulację ryzyka i korzyści. Wyższe dawki zwiększają niebezpieczeństwo, ale nawet małe dawki aspiryny nie są pozbawione ryzyka, zwłaszcza dla osób starszych lub cierpiących na istniejące krwawienia.
Co to oznacza dla Ciebie
Nie oznacza to, że aspiryna nie jest pomocna, ale oznacza to, że decyzja o codziennym jej przyjmowaniu nie powinna być podejmowana automatycznie. Indywidualna profilaktyka ma kluczowe znaczenie.
Oto najważniejsze kwestie:
- Skonsultuj się ze swoim lekarzem: Nigdy nie rozpoczynaj ani nie przerywaj stosowania aspiryny bez profesjonalnej porady. Twoje indywidualne czynniki ryzyka mają znaczenie.
- Profilaktyka spersonalizowana: Historia rodziny, wiek, ryzyko krwawienia i inne problemy zdrowotne – wszystko to ma wpływ na to równanie.
- Grupy wysokiego ryzyka: Aspiryna może być nadal odpowiednia dla niektórych grup wysokiego ryzyka, takich jak osoby z zespołem Lyncha.
Ograniczenia badania
Jak każde badanie, niniejszy przegląd ma ograniczenia:
- Koncentracja na średnim ryzyku: Ustalenia dotyczą osób o średnim ryzyku. Osoby z silną historią raka jelita grubego w rodzinie lub odziedziczoną predyspozycją genetyczną mogą mieć inny profil ryzyka i korzyści.
- Długoterminowe luki w danych: Długoterminowe korzyści (ponad 10–15 lat) ekstrapolowano z okresów obserwacji obserwacyjnej po wstępnych badaniach, w których przestrzeganie przez uczestników aspiryny mogło być różne.
- Korzyści dla układu krążenia oddzielnie: W tym przeglądzie skupiono się na zapobieganiu nowotworom, a nie na zdrowiu serca. Aspiryna pozostaje ważną opcją zapobiegania chorobom układu krążenia pod nadzorem lekarza.
Wniosek
Codzienne przyjmowanie aspiryny nie jest uniwersalnym sposobem zapobiegania nowotworom. W przypadku osób o średnim ryzyku dowody nie potwierdzają stosowania leku wyłącznie w celu zapobiegania rakowi jelita. Bardziej skutecznym podejściem jest profilaktyka spersonalizowana, podczas której omawiasz z lekarzem konkretne czynniki ryzyka, aby podjąć świadomą decyzję.
