Dla osób cierpiących na wrzodziejące zapalenie jelita grubego (UC), postać zapalnej choroby jelit (IBD), zmiany w wypróżnieniach są nie tylko uciążliwe – są istotnym systemem wczesnego ostrzegania. Śledzenie wypróżnień może pomóc w wykryciu nawrotów choroby, zanim się nasilą, co umożliwi szybsze dostosowanie leczenia. Dzieje się tak dlatego, że WZJG bezpośrednio wpływa na przewód pokarmowy, a charakter stolca jest wyraźnym wskaźnikiem stanu zapalnego.
Zrozumienie normalnego i zmienionego stolca w UC
Przed omówieniem nawrotów ważne jest określenie, jak wygląda „normalny” stolec. U osób, które nie chorują na wrzodziejące zapalenie jelita grubego, wypróżnienia odbywają się zwykle od trzech razy w tygodniu do trzech razy dziennie, a stolce są dobrze uformowane i łatwe do wydalenia (typ 3 lub 4 w skali Bristol Stool Scale).
Jednak w przypadku WZJG nawet w okresie remisji „norma” może się różnić. Kluczem jest rozpoznanie swojego punktu wyjścia, a następnie zidentyfikowanie odchyleń. Należy odnotować wszelkie istotne zmiany w stosunku do normalnego trybu życia.
Na co zwrócić uwagę podczas zaostrzenia WZJG
Podczas zaostrzenia WZJG narasta stan zapalny, co bezpośrednio wpływa na charakterystykę stolca. Oto na co warto zwrócić uwagę:
- Zwiększona częstotliwość: Możesz odczuwać potrzebę częstszego niż zwykle wypróżniania.
- Krew lub śluz: Obecność krwi (nawet niewielkiej ilości) lub nadmiaru śluzu jest wyraźną oznaką stanu zapalnego.
- Popęd: Częstym objawem jest nagła, silna potrzeba wypróżnienia, czasami trudna do opanowania.
Zmiany te są często pierwszym sygnałem powrotu stanu zapalnego po okresie remisji. Ignorowanie tych objawów może pogorszyć zaostrzenie.
Zmiany w spójności
Jednym z najczęstszych wskaźników zaostrzenia jest biegunka lub luźne stolce. Zamiast tworzyć stolce, możesz oddawać miękkie lub całkowicie luźne stolce (typ stolca w Bristolskiej skali 5–7). Często towarzyszą temu skurcze.
Krew w stolcu
Krew w stolcu, zwana hematochezją, jeśli jest świeża i jaskrawoczerwona, jest oznaką aktywnej WZJG. Żadna ilość krwi nie jest uważana za normalną, nawet jeśli jest tylko na papierze toaletowym. Ciemna krew może wskazywać na zapalenie górnej części okrężnicy.
Śluz i ropa
Zapalenie okrężnicy wytwarza nadmiar śluzu, który może wyglądać jak przezroczyste, białe lub żółtawe nitki. Żółty lub zielony śluz lub ropa może wskazywać na infekcję.
Tenesmus
Tenesmus to ciągłe uczucie konieczności wypróżnienia, nawet jeśli jest go niewiele lub nic. Sygnalizuje to przewlekły stan zapalny w jelitach dolnych i wskazuje, że choroba nie jest w pełni kontrolowana.
Inne alarmy
Oprócz zmian w jelitach zwróć uwagę na następujące dodatkowe znaki ostrzegawcze:
- Zwiększona potrzeba lub nagła potrzeba pójścia do toalety.
- Nocne wypróżnienia.
- Cuchnący stolec, który może wskazywać na zaburzenia wchłaniania lub infekcję.
- Ból lub skurcze brzucha.
- Zmęczenie i gorączka.
- Utrata masy ciała lub brak apetytu.
Kiedy szukać pomocy w nagłych wypadkach
Nie każde zaostrzenie wymaga natychmiastowej hospitalizacji, ale niektóre objawy wymagają natychmiastowej pomocy lekarskiej:
- Częsta biegunka z gorączką, dreszczami lub odwodnieniem (zawroty głowy, suchość w ustach).
- Duże ilości jasnoczerwonej lub bordowej krwi w stolcu.
- Silny ból brzucha.
- Objawy toksycznego rozdęcia okrężnicy (wzdęcia, szybkie bicie serca, nasilający się ból).
Objawy te mogą zagrażać życiu i wymagają natychmiastowej oceny.
Podsumowanie
Zmiany w wypróżnieniach są jednym z najbardziej niezawodnych sposobów wykrywania pogorszenia się wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. Śledzenie wypróżnień, nawet jeśli jest to niewygodne, może pomóc Ci wyprzedzić chorobę i współpracować z zespołem medycznym, aby skutecznie sobie z nią poradzić.
Zignorowanie tych objawów może prowadzić do poważniejszych powikłań, dlatego kluczowa jest czujność.
