Para as pessoas que vivem com colite ulcerosa (UC), uma forma de doença inflamatória intestinal (DII), as alterações nas fezes não são apenas um assunto desconfortável – são um sistema de alerta precoce vital. Monitorar os movimentos intestinais pode ajudá-lo a detectar uma crise antes que ela piore, permitindo ajustes mais rápidos no tratamento. Isso ocorre porque a UC afeta diretamente o trato digestivo e a natureza das fezes é um claro indicador de inflamação.
Compreendendo fezes normais versus fezes afetadas por UC
Antes de discutir as crises, é importante definir a aparência das fezes “normais”. Para aqueles sem UC, os movimentos intestinais normalmente variam de três vezes por semana a três vezes ao dia, com fezes bem formadas e facilmente transitáveis (tipos 3 ou 4 no Bristol Stool Chart).
Porém, na UC, mesmo durante a remissão, o seu “normal” pode ser diferente. A chave é reconhecer sua linha de base e então identificar os desvios. Qualquer mudança significativa em seu padrão habitual deve ser anotada.
O que procurar durante um surto de UC
Durante um surto de UC, a inflamação aumenta e isso afeta diretamente as características das fezes. Aqui está o que observar:
- Maior frequência: Você pode sentir evacuações mais frequentes do que o normal.
- Sangue ou Muco: A presença de sangue (mesmo em pequenas quantidades) ou muco excessivo é um sinal claro de inflamação.
- Urgência: Uma vontade repentina e forte de defecar, às vezes difícil de controlar, é um sintoma comum.
Estas alterações são frequentemente os primeiros sinais de que a inflamação está a regressar após um período de remissão. Ignorar esses sinais pode levar ao agravamento do surto.
Mudanças de consistência
Um dos indicadores mais comuns de crise é diarréia ou fezes moles. Em vez de fezes formadas, você pode evacuar fezes moles ou completamente líquidas (tipos 5–7 no Bristol Stool Chart). Isso geralmente é acompanhado de cólicas.
Sangue nas fezes
Sangue nas fezes, conhecido como hematoquezia quando é fresco e vermelho brilhante, é um sinal de UC ativa. Nenhuma quantidade de sangue é considerada normal, mesmo que seja apenas no papel higiênico. Sangue mais escuro pode indicar inflamação na parte superior do cólon.
Muco e Pus
O cólon inflamado produz excesso de muco, que pode aparecer como fios transparentes, brancos ou amarelados. Muco amarelo ou verde, ou pus, pode sugerir uma infecção.
Tenesmo
Tenesmo é a sensação persistente de necessidade de defecar, mesmo quando há pouco ou nada para evacuar. Sinaliza inflamação crônica no intestino grosso e sugere que a doença não está totalmente controlada.
Outras bandeiras vermelhas
Além das alterações nas fezes, esteja ciente destes sinais de alerta adicionais:
- Urgência crescente ou necessidade repentina de usar o banheiro.
- Evacuações intestinais noturnas.
- Fezes com mau cheiro, que podem indicar má absorção ou infecção.
- Dor abdominal ou cólicas.
- Fadiga e febre.
- Perda de peso ou perda de apetite.
Quando procurar atendimento de emergência
Nem toda crise requer atendimento de emergência, mas certos sintomas exigem atenção médica imediata:
- Diarreia frequente com febre, calafrios ou desidratação (tonturas, boca seca).
- Grandes quantidades de fezes vermelhas ou marrons escuras.
- Dor abdominal intensa.
- Sinais de megacólon tóxico (inchaço, aumento da frequência cardíaca, agravamento da dor).
Esses sintomas podem ser fatais e requerem avaliação urgente.
O resultado final
Alterações nas fezes são uma das maneiras mais confiáveis de detectar um surto de UC. Acompanhar seus movimentos intestinais, mesmo que seja desconfortável, pode ajudá-lo a se manter à frente da doença e trabalhar com sua equipe de saúde para controlá-la de forma eficaz.
Ignorar esses sinais pode levar a complicações mais graves, por isso a vigilância é fundamental.
