Нове покоління препаратів GLP-1, таких як семаглутид (Ozempic, Vegovi) і тирзепатид (Mounjaro, Zepbound), стали центральними для зниження ваги, пропонуючи значні результати там, де традиційні методи часто не дають результатів. Однак ці ліки не є простим рішенням, і розуміння їх переваг, ризиків і правильного використання є критично важливим.
Як діють ці ліки
Ці ліки діють, імітуючи природні гормони, які регулюють почуття голоду та насичення. На відміну від старих препаратів для схуднення, які блокували всмоктування жиру, семаглутид і тирзепатид впливають на гормональні сигнали організму, знижуючи апетит і сповільнюючи травлення. Дослідження показують, що ці препарати можуть призвести до значної втрати ваги, причому деякі дослідження повідомляють про втрату ваги більш ніж на 20% в учасників протягом року.
Ці механізми також мають метаболічні ефекти, знижуючи рівень цукру в крові та покращуючи контроль інсуліну, що пояснює, чому ці препарати спочатку були розроблені для лікування діабету. Однак це призвело до немедичного використання для схуднення навіть у людей, які не мають діабету.
Кому варто розглянути ці ліки?
Основними кандидатами на ці препарати є люди з індексом маси тіла (ІМТ) 30 або вище, або ті, хто має ІМТ принаймні 27, а також мають захворювання, пов’язані з вагою, такі як високий кров’яний тиск. Але межі розмиваються, і деякі використовують їх, навіть не відповідаючи цим критеріям. Фахівці застерігають від такого нецільного вживання, наголошуючи, що ніякі ліки не замінять здорового способу життя.
Ключовий момент: Ці ліки не призначені для швидкого вирішення проблеми. Вони найкраще діють у поєднанні зі збалансованою дієтою, регулярними фізичними вправами та достатнім сном.
Вартість, доступність і довговічність
Основною перешкодою є вартість: одна ін’єкція може коштувати майже 1000 доларів США без страхового покриття. Хоча деякі плани допомагають компенсувати ці витрати, доступність залишається проблемою. FDA схвалив оральні версії (наприклад, Ribelsus), але вони можуть бути не такими ефективними, як ін’єкції.
Вирішальним фактором є те, що ці препарати часто вимагають тривалого використання для підтримки результатів. Припинення їх використання зазвичай призводить до збільшення ваги. Це означає, що пацієнти повинні бути готові до довгострокових зобов’язань, а не до тимчасового рішення.
Побічні ефекти та ризики
Незважаючи на свою ефективність, ці препарати не позбавлені недоліків. Поширені побічні ефекти включають нудоту, діарею, здуття живота та біль у животі. Більш серйозні ризики включають потенційні проблеми з нирками, підшлунковою та щитовидною залозами (особливо у людей з уже існуючими захворюваннями).
Важлива примітка: Людям з раком щитовидної залози або панкреатитом в анамнезі слід уникати цих ліків. Людям з розладами харчової поведінки слід бути дуже обережними під наглядом лікаря та психолога.
Невідоме і майбутнє
Семаглутид і тирзепатид відносно нові, що означає, що довгострокові ефекти залишаються в основному невідомими. Є обмежені дослідження щодо десятиліть безперервного використання, і ще менше даних про те, як вони впливають на людей без ожиріння. Поточний ажіотаж, який частково підживлюється підтримкою знаменитостей, не змінює того факту, що ці препарати є потужними ліками з потенційними наслідками.
Зрештою, препарати GLP-1 можуть бути цінним засобом для схуднення, якщо їх використовувати відповідально під наглядом лікаря. Однак вони не є чудодійним засобом і не повинні розглядатися як заміна стійких змін способу життя.
