Метформін, препарат, який широко призначають при цукровому діабеті 2 типу, все більше визнають за його потенційні переваги, окрім контролю рівня цукру в крові. Схвалений Управлінням з контролю за якістю харчових продуктів і медикаментів США (FDA) у 1994 році, метформін залишається наріжним каменем лікування діабету завдяки своїй ефективності, доступності (часто менше ніж 25 доларів США за 90-денний запас) і загалом помірним побічним ефектам. Проте зростаюча кількість досліджень показує, що він також може відігравати важливу роль у запобіганні ускладненням діабету, лікуванні інших захворювань, таких як синдром полікістозних яєчників (СПКЯ), і навіть зниженні ризику деяких видів раку та деменції.
Як діє метформін?
Метформін належить до класу препаратів під назвою бігуаніди. Він працює, зменшуючи вироблення глюкози в печінці та підвищуючи чутливість організму до інсуліну, дозволяючи м’язовим і жировим клітинам поглинати глюкозу ефективніше. Цей механізм робить його основним вибором для лікування діабету 2 типу, часто в поєднанні з дієтою та фізичними вправами для підтримки нормального рівня цукру в крові. Лікарі також можуть призначати його в комбінації з новими препаратами, такими як семаглутид (Ozempic) або тирзепатид (Maunjaro), щоб покращити контроль рівня цукру в крові.
Захист від ускладнень діабету
Незважаючи на те, що метформін є перш за все ліками від діабету, його переваги поширюються на зниження ризику серйозних ускладнень, пов’язаних з діабетом. Дослідження показують, що це може знизити ризик серцево-судинних захворювань, інфарктів, інсультів і навіть смерті у пацієнтів з діабетом 2 типу. Покращуючи ваш профіль холестерину та, можливо, сповільнюючи утворення бляшок у ваших артеріях (атеросклероз), метформін забезпечує певний ступінь кардіопротекції.
Нові способи використання, не схвалені FDA
FDA схвалив метформін лише для лікування діабету, але лікарі все частіше призначають його не за призначенням для все більшої кількості захворювань. До них належать:
- Ожиріння: Метформін може сприяти помірній втраті ваги (приблизно 10-15 фунтів), що може спонукати до подальших змін у способі життя.
- СПКЯ: Покращуючи чутливість до інсуліну, метформін допомагає регулювати гормональний баланс у жінок із СПКЯ, підтримуючи менструальний цикл і фертильність. Деякі жінки навіть завагітніли після початку прийому метформіну.
- Збільшення ваги, викликане антипсихотичними препаратами: Метформін може допомогти зменшити збільшення ваги, пов’язане з антипсихотичними препаратами, які використовуються для лікування психічних розладів, таких як шизофренія.
- Профілактика діабету: Для людей із надмірною вагою або ожирінням і високим ризиком розвитку діабету 2 типу метформін може затримати або запобігти розвитку захворювання.
- Довгий COVID: Попередні дослідження показують, що метформін може знизити ризик розвитку тривалого COVID на цілих 41% при застосуванні в амбулаторних умовах.
Рак і когнітивне здоров’я
Дослідження показують, що метформін може знизити ризик розвитку деяких видів раку, особливо раку молочної залози та колоректального раку, у пацієнтів з діабетом. Крім того, існує зв’язок між використанням метформіну та зниженням ризику деменції, що свідчить про те, що він може бути допоміжною терапією для людей із підвищеним ризиком зниження когнітивних функцій.
Думка експерта
За словами доктора Сьюзан Л. Бессер, «Метформін широко доступний за рецептом і відносно недорогий». Доктор Марсіо Грібелер додає, що його популярність пояснюється його ефективністю в зниженні рівня глюкози та HbA1c порівняно з іншими ліками від діабету.
Висновок. Виявилося, що метформін є універсальним препаратом, потенційні переваги якого перевищують його початкове призначення. Від лікування діабету до захисту серцево-судинної системи та нових застосувань у лікуванні ожиріння, СПКЯ та навіть тривалої COVID-19 роль метформіну в охороні здоров’я продовжує розширюватися, оскільки дослідження розкривають його ширший терапевтичний потенціал.
