Обычно мы виним себя.
Алкоголь. Несбалансированное питание. Лишний вес. Если печень работает с трудом, мы предполагаем, что это наша собственная вина — за то, что мы отправляем себе в рот, и за недостаточную физическую активность.
Новые данные усложняют эту картину.
Исследование, опубликованное в журнале Liver International, предполагает, что с вашим органом может происходить что-то еще — невидимое и нежеланное. Речь идет о тетрахлорэтилене. Возможно, вы знаете его под более коротким названием — ТХЭ (PCE).
Это промышленный химикат. Это летучее органическое соединение. И, по-видимому, он стремится попасть в ваш организм.
Измерение невидимого
Ученые давно подозревали, что ТХЭ вредит печени, по крайней мере, в лабораторных условиях и при испытаниях на животных. А данные о людях? Их мало. Информация ограничена небольшими группами рабочих заводов, которые непосредственно работают с этим веществом.
Этой команде ученых нужна была более широкая выборка.
Они проанализировали данные Национального обследования здоровья и питания (NHANES). Они изучили взрослых жителей США в период с 2017 года по начало 2021 года. Не всех подряд. Они выбрали 1613 человек, у которых в крови были измерены уровни ТХЭ и выполнена сканирование на предмет жесткости печени.
Это сканирование имеет критическое значение. Высокая жесткость означает рубцевание. А рубцевание — это проблема. Порогом для «значительного фиброза печени » в данном случае было установлено значение 8,2 кПа.
Чтобы убедиться, что цифры не вводят в заблуждение, исследователи скорректировали данные с учетом возраста, пола и других клинических переменных. Они даже провели контрольный тест с «негативным» химикатом, чтобы доказать, что это не просто общая реакция на любое химическое вещество. Им нужно было выяснить, является ли именно ТХЭ виновником.
Результаты было трудно игнорировать.
Цифры не врут (почти)
У 116 участников исследования в крови был обнаружен ТХЭ. Это звучит незначительно, пока вы не примените взвешивание по популяции. Это представляет собой около 7,4% всех взрослых жителей США.
Семнадцать процентов? Нет, меньше. Но этого достаточно.
Концентрация варьировалась широко — от микроскопического следа в 0,034 нг/мл до впечатляющих 57,5. Большинство людей находились около медианного значения 0,09 нг/мл.
Здесь начинаются проблемы для печени.
Люди с обнаружимым ТХЭ имели в 3,17 раза более высокие шансы иметь значительный фиброз по сравнению с теми, у кого анализы были чистыми. И это еще не все. Или хуже, в зависимости от того, как вы смотрите на химию. Риск возрастал по мере увеличения концентрации. Каждое дополнительное 1 нг/мл в крови увеличивало шансы более чем в пять раз.
В терминах чистой вероятности обнаружимый ТХЭ повышал предсказуемый шанс тяжелого рубцевания почти на 28%.
Связь сохранялась даже при сравнении с общим воздействием химических веществ.
Проблема была не в химических веществах как категории. Проблема была именно в ТХЭ.
Корреляция — это не причинно-следственная связь. Пока что.
На секунду остановите панические выводы.
Это было поперечное исследование. Снимок ситуации. Фото, сделанное во вторник.
Оно говорит нам, что эти два фактора находятся в одной комнате вместе. Оно не доказывает, что одно ударило другое. Оно не может однозначно заявить, что ТХЭ вызывает повреждение. Возможно, люди с уже существующими проблемами печени поглощают больше химических остатков. Возможно, мы пропустили третий фактор.
Авторы знают об этом. Они призывают к проведению проспективных исследований. Они хотят наблюдать за людьми в динамике, во времени, чтобы увидеть, предсказывает ли воздействие повреждение. Если будущие исследования подтвердят эту связь, последствия будут потрясать руководства по охране труда и экологическую политику.
Однако биологически это обосновано. Печень — это фильтр организма. Она ловит всё. Известно, что ТХЭ гепатотоксичен для животных. Механизм существует. Нам просто нужно доказать этот путь.
Что вы можете сделать прямо сейчас
Мы не можем пока очистить атмосферу от ТХЭ. Колеса политики крутятся медленно.
Пока наука разбирается с «почему» и «насколько», у нас все еще есть возможность влиять на ситуацию. Печень может регенерировать, при условии, что мы не будем продолжать ее «топтать».
Приоритизируйте питательные вещества, которые действительно работают. Растения, богатые клетчаткой, противовоспалительные овощи. Это не волшебные бобы, но они поддерживают пути детоксикации, необходимые для функционирования органа.
Ограничьте алкоголь. Серьезно. Если промышленные химикаты создают стресс для печени, добавление этанола — это просто приглашение новых участников в битву. Алкоголь остается самым доказанным фактором развития болезней печени. Не подливайте масла в потенциальный огонь.
Двигайтесь. Физические упражнения снижают накопление жира в печени. Они помогают метаболизму. Это одна из немногих переменных, которой мы полностью контролируем.
Сон. Не восемь часов прокрутки ленты в телефоне, а настоящий глубокий отдых. Организм восстанавливается в темноте. Лишите его этого, и ущерб будет накапливаться.
Открытый вопрос
Мы смотрим в зеркало, чтобы найти причины неудач со здоровьем. Мы виним свои выборы.
Но мир, в котором мы живем, изменился с 1950-х годов. Мы дышим другим воздухом, пьем воду, смешанную с промышленными побочными продуктами, касаемся поверхностей, которые не должны соприкасаться с нашей кожей. ТХЭ — лишь новейшее имя в списке невидимых рисков.
Наносит ли он вред? Снимок говорит: да, однозначно.
Но пока мы не докажем причинно-следственную связь, мы вынуждены гадать. Исследование добавляет вопрос к экологической политике и новую строку в перечень опасений за здоровье печени.
Что происходит, когда вы не можете вымыть печень с мылом и водой?
Мы ждем. И надеемся, что последующие исследования дадут четкие ответы.
До тех пор продолжайте двигаться. Продолжайте спать. И старайтесь не беспокоиться о том, что вы не можете контролировать, потому что этот список продолжает расти.
