Обструктивне апное сну (ОАС) вражає мільйони людей, викликаючи повторні зупинки та відновлення дихання під час сну. Тепер у пацієнтів є два основні шляхи лікування: безперервно позитивний тиск у дихальних шляхах (CPAP) для негайного полегшення та тирзепатид (Zepbound), новіший препарат, який вирішує основні причини цього стану. У той час як CPAP коригує дихання протягом ночі, тирзепатид підтримує втрату ваги та покращує метаболічне здоров’я, усуваючи один із основних факторів розвитку ОАС.
Золотий стандарт: CPAP-терапія
CPAP залишається методом лікування першої лінії. Пристрій подає повітря під тиском через маску, підтримуючи прохідність дихальних шляхів. Дослідження підтверджують його ефективність: CPAP значно знижує денну сонливість та зменшує індекс апное-гіпопное (ІАГ) – ключовий показник тяжкості ОАС – до 31 порушення дихання на годину. Поліпшення сну призводить до поліпшення настрою, когнітивних функцій та зниження ризику серцевих захворювань та інсульту.
Однак CPAP має недоліки. Деякі користувачі вважають маску незручною або стигматизуючою, в той час як інші зазнають труднощів у поїздках або страждають від побічних ефектів, таких як закладеність носа. Незважаючи на ці проблеми, багато хто добре переносить CPAP і отримує перетворюючі переваги.
Довгостроковий підхід: тирзепатид
Тирзепатид, ін’єкційний препарат, схвалений FDA призначений для лікування ожиріння. Надмірна вага сприяє розвитку ОАС, відкладаючи жир навколо дихальних шляхів. Сприяючи втраті ваги, тирзепатид допомагає покращити апное сну: дослідження показують, що він знижує ІАГ майже на 22 події на годину. Крім поліпшення сну, препарат має метаболічні переваги, такі як поліпшення контролю рівня цукру в крові та рівня холестерину.
Нестача? Тирзепатиду потрібні місяці, щоб виявити значні результати, на відміну негайного ефекту CPAP. Він також може викликати побічні ефекти, такі як нудота і може бути дорогим.
Яке лікування підходить саме вам?
Експерти рекомендують CPAP для більшості пацієнтів з ОАС. Однак пацієнтам з ожирінням також слід розглянути тирзепатид, оскільки втрата ваги іноді може повністю усунути потребу у CPAP. Деякі лікарі пропонують комбінувати обидва методи лікування: CPAP для негайного полегшення, тоді як тирзепатид усуває основну причину.
Існують й інші варіанти, у тому числі зубні пристосування (для легких випадків) та хірургічно імплантовані нервові стимулятори (для тяжких випадків ОАС, стійких до лікування). Хірургічне втручання щодо ЛОР-захворювань призначене для усунення конкретних обструкцій дихальних шляхів.
Зрештою, найкращий підхід залежить від індивідуальних факторів. Здоровий спосіб життя – регулярні фізичні вправи, збалансована дієта та відмова від алкоголю – можуть доповнити будь-який план лікування.
Головний висновок: CPAP забезпечує негайне полегшення симптомів, у той час як тирзепатид забезпечує довгострокове рішення, усуваючи ожиріння. Вибір залежить від тяжкості, особистих переваг і від того, чи є втрата ваги досяжною метою.
