Bolsas fluidas. Principalmente bem. Às vezes não.

Você os tem. Ou talvez você os tenha tido na última terça-feira.
Eles são sacos cheios de líquido localizados dentro do ovário.

Comum? Muito.
Geralmente se formam quando o corpo está ocupado fazendo atividades de ovulação.
Eles podem aparecer em qualquer idade, mas os anos reprodutivos são os que mais aparecem.

Na maioria das vezes, essas coisas são minúsculas. Silencioso. Benigno. Eles desaparecem sem sequer um bilhete de despedida. Nenhum tratamento necessário.
Às vezes, porém…

Às vezes o cisto fica grande. Ou estoura. Aí a festa termina e começa o drama médico.

Que tipo são eles?

Duas categorias principais.

Primeiro, os cistos funcionais. Estes fazem parte do ritmo do ciclo menstrual. Ritmo confuso é igual a cisto.

• Cisto folicular
  Veja como deveria funcionar. O folículo cresce. Rupturas. Libera ovo.
  Aqui está o que acontece. O folículo continua crescendo. Não rompe. Enche-se de fluido. Torna-se um cisto.

• Cisto do corpo lúteo
  Ovo liberado? Bom trabalho, folículo. Agora você encolhe. Você se torna o corpo lúteo. Você produz estrogênio e progesterona para manter o show.
  Se aquele pequeno buraco pelo qual o ovo saiu ficar bloqueado, o líquido se acumula. De novo. Cidade de cisto.

Depois, há aqueles que não estão relacionados ao seu ciclo.

• Cistos dermóides (também conhecidos como teratomas)
  Formado a partir de células embrionárias. Assustador, certo? Eles podem conter cabelo. Pele. Até dentes. Conversa de verdade.
• Cistadenomas
  Moradores da superfície do ovário. Cheio de água ou líquido semelhante a muco.
• Endometriomas
  Se você tem endometriose (tecido uterino crescendo onde não deveria), essas células podem se fixar no ovário. Cisto formado. Freqüentemente chamados de cistos de chocolate por causa do sangue antigo em seu interior.
• Câncer de ovário
  Estes são sólidos. Massas de células cancerígenas. Mais comum após a menopausa. Este é o ruim.

Descobrindo o que há dentro

Normalmente, você não saberá, a menos que tenha sintomas ou faça um exame pélvico.
Então os testes começam.

1. Teste de gravidez
   Positivo? Pode ser um cisto de corpo lúteo. Normal na gravidez. Negativo? Vá para a próxima etapa.
2. Exame de sangue CA 125
   O cisto parece parcialmente sólido? Preocupado com o câncer? O médico ordena isso. Altos níveis de antígeno de câncer 125 sinalizam câncer, mas também sinalizam endometriose ou miomas. Não é uma resposta sim/não para o câncer.
3. Ultrassonografia pélvica
   Uma varinha (transdutor) entra na vagina ou perto dela. Faz imagens. Mostra se é fluido, sólido ou misto. Diz ao médico exatamente onde ele está.
4. Laparoscopia
   Cirurgia, basicamente. Pequena incisão. Entra um tubo fino com uma câmera. O médico vê o ovário claramente. Pode retirar o cisto enquanto eles estão lá.

O que você faz agora?

Depende da idade, tamanho e se você está com dor.

O movimento padrão? Espere e veja.
Se for pequeno, cheio de líquido e você se sentir bem, deixe a natureza seguir seu curso. Talvez um ultrassom de acompanhamento daqui a alguns meses para verificar o tamanho.

Medicação
As pílulas anticoncepcionais não reduzem um cisto existente. Não se deixe enganar.
Eles podem impedir a formação de novos, interrompendo a ovulação.

Cirurgia
É hora de cortar se:
* O cisto é enorme.
* Parece sólido (não funcional).
* Cresceu em 2-3 ciclos.
* Dói pra caramba.

Os procedimentos incluem cistectomia ovariana (apenas o cisto) ou ooforectomia (todo o ovário desaparece).

Você pode impedir que isso aconteça?

Não. Se você ovular, podem se formar cistos funcionais. Faz parte do processo.

A prevenção não é realmente uma coisa, a menos que você esteja propenso a eles. Então, o controle hormonal da natalidade pode ajudar, pulando a etapa da ovulação.
Os exames regulares ajudam a detectar as alterações precocemente, mas os ultrassons fazem o trabalho pesado.

O relógio bate

Quanto tempo eles permanecem?

Os funcionais geralmente fantasmam você em 8 a 12 semanas.
Mulheres menstruadas? Grande chance de desaparecimento. Os simples cheios de líquido são provavelmente benignos.

Mas câncer? Esse risco aumenta à medida que você envelhece.
Os cistos malignos não desaparecem por conta própria. A cirurgia é obrigatória.

Quando dá errado

As complicações são raras, mas dramáticas quando ocorrem.

Uma reviravolta repentina é uma emergência médica.

• Torção ovariana
  O cisto fica muito grande. O ovário gira em torno de seus próprios ligamentos.
  A dor bate rápido. Forte. Náusea. Vômito.
  O suprimento de sangue é interrompido. Precisa de cirurgia, imediatamente, para desenrolar ou remover.
• Ruptura
  Cisto maior = maior risco de explosão.
  Pop suave? Talvez um pouco de ibuprofeno resolva isso.
  Grande pop? Sangramento interno. Dor abdominal agonizante.
  Vá para o pronto-socorro.

Dica profissional: Sexo violento ou exercícios pélvicos vigorosos podem provocar uma ruptura. Algo a considerar antes da festa de fim de semana.

Acessos rápidos

• Quão comum? Aproximadamente 1 em cada 10 mulheres lida com isso em algum momento.
• SOP / PMOS? A síndrome ovariana metabólica poliendócrina cria muitos cistos pequenos, embora você possa ter a síndrome sem os cistos.
• Gravidez? Os cistos são comuns durante a gravidez. Inofensivo. Geralmente não prejudica as chances de fertilidade para começar.

Não é tudo ou nada. Às vezes não é nada.
Na maioria das vezes, seu corpo simplesmente conserta a bagunça sozinho.