Zapomnij o diecie i ćwiczeniach jako jedynym lekarstwie.
Ten model jest przestarzały. Otyłość to nie tylko brak siły woli; jest to choroba przewlekła. W grę wchodzi genetyka. Psychologia wpływa. Wpływa na wszystkie układy narządów. Jeden lekarz nie jest w stanie sam poradzić sobie z tym kompleksem.
Badania to potwierdzają. Podejście zespołowe działa skuteczniej. I nie chodzi tylko o liczby na skali, ale także o możliwość utrzymania wyniku przez długi czas, gdy opadnie początkowy entuzjazm.
„Otyłość wpływa na wiele różnych układów w organizmie” – mówi dr John Morton. Jest specjalistą z Uniwersytetu Yale. „Jednej osobie niezwykle trudno jest sobie z tym poradzić”.
Kto dokładnie powinien to zrobić? Rozwiążmy to.
„Rozgrywający” i specjalista
Zazwyczaj jako pierwszy dzwoni lekarz pierwszego kontaktu. Ma pełnić rolę „rozgrywającego” – kapitana koordynującego grę. Ale bądźmy szczerzy: wielu lekarzy czuje się niekomfortowo w tej dziedzinie. Zwłaszcza, gdy w rozmowie pojawia się temat leków z grupy agonistów GLP-1 lub w przypadku chirurgii bariatrycznej.
„Jesteśmy na samym początku” – mówi dr Morton. Protokoły rozpoczynania, wycofywania i dostosowywania tych terapii są nadal pisane w czasie rzeczywistym.
Jeśli Twój lekarz jest zdezorientowany? Potrzebujesz specjalisty medycyny otyłości. Lekarze ci są specjalnie przeszkoleni, aby radzić sobie z tym problemem. Wiedzą o najnowszych lekach. Identyfikują powiązane ryzyko, takie jak cukrzyca typu 2. Tworzą harmonogram monitorowania stanu.
Znalezienie takiego lekarza nie jest trudne. Przeszukaj Stowarzyszenie Medycyny Obesity lub Amerykańską Radę Medycyny Obesity.
Jedzenie jest trudne. Potrzebny dietetyk.
Czy wiesz dokładnie, co musisz jeść? Najprawdopodobniej nie. Przynajmniej nie wtedy, gdy jesteś zmęczony, zestresowany i zmagasz się z własną biologią.
Zarejestrowany dietetyk nie tylko poda Ci menu. Nauczy Cię, jak prawidłowo robić zakupy i przygotowywać jedzenie. Dowody potwierdzają ich skuteczność: programy odchudzania pod okiem dietetyka poprawiają nie tylko Twoją wagę na wadze, ale także zdrowie serca i ciśnienie krwi. I, co ważne, prawdziwą jakość życia.
Ruch to coś więcej niż tylko ćwiczenia cardio
Na scenę wchodzi fizjoterapeuta lub terapeuta zajęciowy.
Większość ludzi uważa ćwiczenia za nudną czynność. Terapeuta zamienia je w strategię. Opracowują indywidualny plan. Nie ogólny szablon, ale Twój. Jeśli przejdziesz operację, zajmą się rehabilitacją. Jeśli kontrolujesz swoją wagę bez operacji, pomogą Ci zachować aktywność, nawet jeśli Twoje stawy protestują.
Czy regularna aktywność jest ważna? To jest fakt. Badania pokazują, że pomaga utrwalić rezultaty odchudzania na długi czas.
Gra psychologiczna
Utrata wagi jest emocjonalna. Często nawet okrutnie. Decyzje żywieniowe musisz podejmować cztery razy dziennie. Codziennie.
„To może być stresujące” – zauważa dr Morton.
Tutaj z pomocą przychodzi psycholog lub konsultant. Nie zmuszają Cię do jedzenia mniej. Pomagają Ci wytrwać w zmianach. Pomagają radzić sobie z niepowodzeniami. Bez wsparcia psychologicznego budujesz dom na piasku.
Jeśli chodzi o operację
Jeśli leki i zmiany stylu życia nie wystarczą, w grę wchodzi chirurg bariatryczny. Zabiegi takie jak rękawowa resekcja żołądka lub bajpas żołądka. Przynoszą trwałe zmiany. Często rozwiązują także problemy z nimi związane: cukrzycę, bezdech senny, nadciśnienie.
To nie jest tylko jednorazowa interwencja na sali operacyjnej. Chirurdzy zapewniają także stałą pomoc medyczną.
Nieoczekiwane „karty”
Czasami otyłość powoduje problemy, których nie planowałeś.
Potrzebujesz bardziej specjalistycznej pomocy? Dodaj tych ekspertów do swojego zespołu:
* Endokrynolog – w leczeniu złożonej cukrzycy
* Kardiolog – w celu wsparcia serca
* Hepatolog – dla zdrowia wątroby
* Nefrolog – do pracy przy nerkach
* Ortopedzi – na stawy, które krzyczą podczas chodzenia
* Somnolog (specjalista od snu) – w leczeniu głośnego i trudnego oddychania
Czy to wszystko powinno znajdować się pod jednym dachem? Nie.
Telemedycyna świetnie się tutaj sprawdza, mówi dr Morton. „Rozgrywający” może zdalnie konsultować się ze specjalistami. Nie musisz mieszkać w pobliżu ośrodka medycznego. Wszystko czego potrzebujesz to koordynacja.
Gdzie teraz jesteśmy?
Nie ma idealnego protokołu. Ale jest wyraźna tendencja. Aspekty medyczne, żywieniowe, fizyczne i behawioralne są ze sobą powiązane.
Możesz sam skompletować swój zespół. Zacznij od swojego lekarza lub specjalisty. Dodaj dietetyka. Uwzględnij wsparcie psychologiczne. W razie potrzeby zaangażuj innych specjalistów.
Z kim skontaktujesz się jako pierwszy? 🏥
