Esqueça a dieta e os exercícios como a única cura.
Esse modelo está morto. A obesidade não é apenas uma falta de força de vontade; é uma doença crônica. Envolve genética. Envolve psicologia. Atinge todos os sistemas orgânicos. Um médico não consegue resolver toda essa bagunça sozinho.
A pesquisa prova isso. Uma abordagem de equipe funciona melhor. Não apenas pelo número na balança, mas por manter o peso baixo muito depois de o hype passar.
“A obesidade afeta muitos sistemas corporais diferentes”, diz John Morton, MD. Ele é um especialista em Yale. “É difícil para uma pessoa lidar.”
Quem exatamente precisa lidar com isso? Vejamos.
O Quarterback vs. O Especialista
Seu médico de atenção primária geralmente é a primeira ligação. Eles deveriam ser o quarterback. Mas sejamos honestos. Muitos se sentem desconfortáveis aqui. Especialmente quando medicamentos como os agonistas do GLP-1 entram na conversa ou se você está iniciando uma cirurgia bariátrica.
“Estamos bem no começo”, diz o Dr. Morton. Protocolos para iniciar, interromper e ajustar essas terapias ainda estão sendo escritos em tempo real.
Se o seu médico primário não obtiver resultados? Você vai para um especialista em medicina da obesidade. Essas pessoas são treinadas especificamente nessa bagunça. Eles conhecem os medicamentos mais recentes. Eles identificam os riscos relacionados – como diabetes tipo 2. Eles definem o cronograma de monitoramento.
Encontrar um é fácil. Pesquise na Obesity Medicine Association ou no American Board of Obesity Medicine.
Comer é difícil. Procure um nutricionista.
Você sabe o que comer? Provavelmente não. Pelo menos não quando você está cansado, estressado e lutando contra a biologia.
Um nutricionista registrado não apenas entrega um cardápio. Eles ensinam você a fazer compras. Como cozinhar. Os dados apoiam-nos: intervenções para perda de peso lideradas por nutricionistas melhoram não apenas a balança, mas também a saúde cardíaca e a pressão arterial. E sua qualidade de vida real.
Movimento não é apenas cardio
Entre no fisioterapeuta ou terapeuta ocupacional.
A maioria das pessoas pensa que o exercício é uma tarefa árdua. Um terapeuta faz disso uma estratégia. Eles constroem um plano individualizado. Não é genérico. Seu. Se você fizer uma cirurgia, eles cuidarão da reabilitação. Se você está controlando o peso sem cirurgia, eles ajudam você a se manter ativo quando suas articulações reclamam.
Atividade contínua? Isso importa. A pesquisa mostra que mantém a perda de peso persistente.
O jogo mental
A perda de peso é emocional. Brutal, até. Você está fazendo escolhas alimentares quatro vezes ao dia. Diariamente.
“Pode ser estressante”, observa o Dr. Morton.
É aqui que entra o psicólogo ou conselheiro. Eles não mandam você comer menos. Eles ajudam você a seguir as mudanças. Eles lidam com os contratempos. Sem apoio psicológico você está construindo uma casa na areia.
Quando a cirurgia está em jogo
Se os medicamentos e o estilo de vida não bastam, existe o cirurgião bariátrico. Procedimentos como gastrectomia vertical ou bypass gástrico. Isso facilita mudanças de longo prazo. Freqüentemente, eles também corrigem condições relacionadas: diabetes. Apneia do sono. Hipertensão.
Não é apenas uma solução única em uma sala de cirurgia. Os cirurgiões também fornecem cuidados contínuos.
Os curingas
Às vezes a obesidade traz convidados que você não convidou.
Precisa de ajuda mais especializada? Adicione estes especialistas à sua equipe:
Um endocrinologista para diabetes complexo
* Um cardiologista para o coração
* Um hepatologista para o fígado
* Um nefrologista para os rins
* Um ortopedista para articulações que gritam quando você anda
* Um especialista em sono * para aquela respiração alta e ofegante
Isso tem que acontecer sob o mesmo teto? Não.
Dr. Morton diz que a telessaúde funciona aqui. O quarterback pode enviar ping para esses especialistas remotamente. Você não precisa morar perto de um centro médico. Você só precisa de coordenação.
Então, onde estamos?
Não existe um protocolo perfeito. Mas há uma tendência clara. Médica, nutricional, física, comportamental. Está tudo conectado.
Você pode construir sua própria equipe. Comece com o seu PCP ou um especialista. Adicione um nutricionista. Adicione saúde mental. Coloque o resto conforme necessário.
Para quem você vai ligar primeiro? 🏥
